Приложение 6 - Учебное пособие




Приложение 6


Дополнительные условные обозначения на температурном листе



Условные знаки

Значение условных символов

Цвет знака





Ведущие клинические признаки. Заглавие снутри треугольника




>

Повышение печени (перкуторно – пунктиром)

Красноватый

<

Повышение селезенки (перкуторно – пунктиром)

Красноватый












Нрав стула (Ж – водянистый, К – кашецеобразный, О – оформленный, цифра – количество в Приложение 6 - Учебное пособие день)

Кровь – красноватый

Слизь – желтоватый

Без примесей – карий




+

Посев крови

Красноватый


-


Посев испражнений

Красноватый


+


Посев с миндалин

Красноватый






Серологические исследования

Голубий




Курс исцеления (в прямоугольнике заглавие продукта и доза

Этиотропные – красноватый, патогенетические – голубий


гемодез





Инфузионные средства

Красноватый


^ 9. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ОСВОЕНИЮ ПРАКТИЧЕСКИХ Способностей


В итоге практического Приложение 6 - Учебное пособие обучения в поликлинике заразных заболеваний курсанты должны получить способности проведения последующих манипуляций:

1) посев крови на водянистые питательные среды;

2) взятие крови из вены для серологических исследовательских работ;

3) изготовление мазка и "толстой капли" для обнаружения ма Приложение 6 - Учебное пособие­лярийного плазмодия;

4) забор слизи из носоглотки для исследовательских работ на менингококк;

5) забор и посев отделяемого с небных миндалин;

6) посев испражнений на плотные питательные среды;

7) проведение внутрикожных аллергологических проб;

8) введение вакцин внутрикожно Приложение 6 - Учебное пособие;

9) проведение аэрозольной терапии нездоровым наточенными респиратор­ными болезнями.


^ 9.1..Посев крови на водянистые питательные среды


Под контролем педагога (ординатора) курсант надевает защитную респираторную маску, укладывает хворого на кушетку, кропотливо моет руки с мылом, собирает Приложение 6 - Учебное пособие стерильные 10-миллилитровый шприц и иглу, обрабатывает спиртом кожу в области локтевого сгиба, накладывает жгут (манжетку) на плечо, производит пункцию локтевой вены, ослабляет жгут и набирает в шприц 10 мл крови.

Потом зажигает спиртовку. В правую Приложение 6 - Учебное пособие руку, как писчее перо, берет шприц с кровью, в левую - пробирку с желчным бульоном. Мизинцем правой кисти придавливает пробку к гипотенору и открывает гортань пробирки над пламенем спиртовки, сливает медлительно по стене Приложение 6 - Учебное пособие пробирки 5 мл кро­ви. Шприц откладывает в тазик. Обжигает пробку и гортань пробирки и закрывает ее. В таком же порядке делается посев крови на сладкий бульон. В предстоящем курсант составляет направление, в Приложение 6 - Учебное пособие каком показывает наименование взятого материала, для какой цели, дату взятия материала, фамилию и инициалы хворого, целебное учреждение, направляющее кровь на исследование.


^ 9.2. Взятие крови из веныдля серологических исследовательских работ


Методика забора венозной Приложение 6 - Учебное пособие крови для серологических исследова­ний такая же, как и при взятии крови для посева на водянистые пита­тельные среды. В данном случае 10 мл крови берут в сухую стерильную пробирку через остывшую иглу самотеком. В Приложение 6 - Учебное пособие направлении в лаборато­рию также следует указать наименование материала, цель исследова­ния, дату взятия крови, фамилию и инициалы хворого, целебное уч­реждение, направляющее материал на исследование.


^ 9.3. Изготовление "узкого" мазка крови и Приложение 6 - Учебное пособие "толстой капли" для обнаружения малярийного плазмодия


Под контролем лаборанта либо педагога курсант готовит узкий мазок в определенной последовательности:

- обработка кожи IY пальца левой кисти 70%-ным спиртом;

- прокол кожи стерильным ланцетным пером;

- получение капли крови Приложение 6 - Учебное пособие из ранки (место укола) методом сдавли­вания пальцами основной и средней фаланг IY пальца кисти хворого;

- нанесение капли крови на конец обезжиренного стекла методом прикосновения им к кожной ранке Приложение 6 - Учебное пособие;

- рассредотачивание капли крови по всему предметному стеклу (кра­ем специального шлифованного стекла касаются капли и равномерным движением размазывают кровь по предметному стеклу от 1-го его конца к другому).

Толстую каплю крови получают на другом Приложение 6 - Учебное пособие предметном стекле в 2-ух местах, поближе к его концам. Для этого следует приложить палец с выступившей каплей крови к поверхности стекла и радиальными движе­ниями распределить кровь на участке поперечником Приложение 6 - Учебное пособие 10 - 15 мм. В клини­ческой лаборатории тонкие мазки красят спиртовым веществом краски Романовского - Гимзы, а толстые кали - аква краской Романовского (для гемолиза эритроцитов). После подсыхания препаратов (узкий мазок - через 20 - 30 мин, толстая капля - через день Приложение 6 - Учебное пособие) произво­дится микроскопирование мазков. Качество изготовления мазка оце­нивает начальник лаборатории либо педагог. Дальше курсант должен изучить музейные препараты крови нездоровых малярией, отыскать плазмодии малярии, обрисовать их морфологию и найти стадию Приложение 6 - Учебное пособие развития паразита.


^ 9.4. Забор слизи из носоглотки для исследования на менингококк


Эту манипуляцию курсант отрабатывает в боксе либо в палате насыщенной терапии при лечении нездоровых менингитами. Материал нужно брать с помощью ватных стерильных тампонов на Приложение 6 - Учебное пособие мягенькой дюралевой проволоке с изогнутым концом, извлеченных из стериль­ных пробирок. Создав не плохое освещение зева бестеневой лампой, курсант предлагает нездоровому сделать глубочайший вдох обширно открытым ртом. В это время следует ввести тампон изогнутым Приложение 6 - Учебное пособие концом наверх за язычок мягенького нёба, придерживая язык шпателем. Мазок брать с задней стены верхнего свода глотки, не касаясь зубов, языка и слизистой оболочки щек. Сделать нужную запись в направлении и Приложение 6 - Учебное пособие на этикетке, подклеиваемой к пробирке.


^ 9.5. Забор и посев отделяемого из носа и с небных миндалин


Забор слизи из носа и со слизистой оболочки небных миндалин задней стены глотки для бактериологического исследования (выделе­ние Приложение 6 - Учебное пособие возбудителей стрептококковой, стафилококковой инфекции, дифте­рии) отрабатывается курсантом в палате у постели нездоровых ангиной. Курсанту следует подойти к постели хворого, взяв с собой пробирки со стерильными ватными тампонами на древесных палочках, также Приложение 6 - Учебное пособие шпатели и лампу-рефлектор (Минина). Слизь из зева и носа берут отдельными тампонами. Другой из обучающихся ассистирует куратору, освещая лицо хворого. Куратор, очистив нос хворого сухим ватным тампоном, берет материал Приложение 6 - Учебное пособие из глубины носовых ходов. Позже, попросив хворого открыть рот, вводит в полость рта шпатель, нажимает его концом на корень языка и предлагает нездоровому произнести звук "а-а-а". В момент большего раскрытия Приложение 6 - Учебное пособие рта берет материал с границы здоровых и пораженных тканей миндалин, немного нажимая на их поверхность тампоном. Потом палочку с тампоном вносит в пробирку и производит нужную запись на этикетке, подклеиваемой в следующем к стене пробирки Приложение 6 - Учебное пособие (наименование материала, для какой цели, от какого учреждения, в какую лабораторию, дату забора материала, фамилия и инициалы хворого, клинический диагноз).


^ 9.6. Посев испражнений на плотные питательные среды


Забор материала из прямой Приложение 6 - Учебное пособие кишки ("ректальный мазок") и посев его на питательные среды курсанты делают в эндоскопическом кабинете. Для забора ректального материала употребляют кипяченую железную петлю с оплавленным концом. Нездоровому предлагают наклониться, раздвинуть руками межъягодичную складку. Видя Приложение 6 - Учебное пособие отчет­ливо анальное отверстие, куратор вводит в него петлю (на глубину 3 см). После ее извлечения из кишечного тракта курсант немного каса­ется петлей поверхности плотных питательных сред в чашечках Петри (среды Левина, Плоскирева Приложение 6 - Учебное пособие, Эндо, селенитовый агар). Использо­ванную ректальную петлю опускает в специальную емкость, содержащую дез.раствор.

Материал исследования растирается по всей поверхности плотных питательных сред стерильным шпателем. Курсанту следует самостоя­тельно составить текст направления исследуемого Приложение 6 - Учебное пособие материала в лабораторию с указанием наименования материала, для какой цели посылается, даты забора, фамилии и инициалов хворого, целебного учреждения, посылающего материал.


^ 9.7. Проведение внутрикожных аллергических проб


9.7.1. Внутрикожная аллергическая проба с бактериальными ал Приложение 6 - Учебное пособие­лергенами. Постановку пробы курсанты осваивают при работе с боль­ными в процедурной комнате под контролем педагога (ордина­тора). Курсант без помощи других производит внутрикожное введение токсоплазмина нездоровым токсоплазмозом либо бруцеллина нездоровым Приложение 6 - Учебное пособие бру­целлезом. За ранее нужно проверить годность аллергента к применению (степень прозрачности, дата изготовления, срок год­ности, целость ампулы). Потом приготовить жгут для наложения на конечность выше места введения аллергента (в случае анафилакти­ческой Приложение 6 - Учебное пособие реакции жгут немедля закручивается), также адреналин, мезатон, преднизолон и коргликон, также ампулу с 25%-ным веществом глюкозы для оказания неотложной помощи. Кожу внутренней поверхности предплечья хворого протереть 70%-ным спиртом и дать ей высохнуть. Наложить Приложение 6 - Учебное пособие на конечность жгут. Немного оттянув кожу указательным пальцем левой руки, строго внутрикожно ввести туберкулиновым шприцем (отдельным для каждого аллергента) 0,1 мл аллергента. Иглу следует держать срезом ввысь. Дальше нужно оценить Приложение 6 - Учебное пособие, согласно прилагаемой к аллергентам аннотации, незамедлительную, а на последующий денек - замедленную реакцию кожи по величине зоны покрас­нения и отека в месте введения диагностикума, также с учетом вероятного образования регионарного лимфаденита и лимфангоита Приложение 6 - Учебное пособие. Приобретенные данные записать в историю заболевания.

^ 9.7.2. Выявление аллергии к лекарствам типа пенициллина, стрептомицина. Этот навык курсанты получают при лечении нездоровых ангиной в отделении респираторных зараз.

Аллергию к лекарствам выявляют при помощи Приложение 6 - Учебное пособие целенаправленного аллергологического анамнеза и проведения скарификационной и внутрикожных проб.

Перед проведением проб курсант должен выделить последующие группы нездоровых.

1. Лиц, которым назначенные медикаменты и проведение аллерго­логических проб с ними противопоказаны из-за Приложение 6 - Учебное пособие имевшихся в прошедшем аллергических осложнений на данное лечущее средство.

2. Лиц, у каких данный антибиотик может вызвать аллергиче­скую реакцию (предрасположение к аллергическим реакциям, имеющие так именуемую аллергическую конституцию, страдающие дермато­микозом).

3. Лиц, не один раз Приложение 6 - Учебное пособие принимавших в прошедшем данный антибиотик без аллергических осложнений.

4. Лиц, никогда не принимавших планируемый для исцеления анти­биотик, не страдающих аллергическими реакциями, без аллергической конституции.

Нездоровым 2, 3 и 4-й групп поначалу делается скарификационная Приложение 6 - Учебное пособие проба, при её отрицательных результатах через 30 минут - внутрикож­ная. Если скарификационная проба оказалась положительной - прове­дение внутрикожной пробы с этим же антибиотиком противопоказано.

Если внутрикожная проба в течение 30 минут оказалась отрица­тельной, приступают Приложение 6 - Учебное пособие к исцелению, начиная с введения пробной дозы (пенициллина - 5000 ЕД, стрептомицина - 5000 ЕД), которую вводят внутримышечно в нижнюю третья часть плеча. Если в течение 30 минут состояние не поменялось, приступают к введению Приложение 6 - Учебное пособие полной терапевти­ческой дозы в классические места для инъекций.

Перед постановкой проб курсант производит разведение антибио­тика для пробы.

1 000 000 ЕД антибиотика разводит в 10 мл 0,9%-ного физиоло­гического раствора. Потом из флакона берет 1 мл и разводит Приложение 6 - Учебное пособие в 9 мл 0,9%-ного физиологического раствора. Получен раствор для постановки проб, в 1 мл которого будет содержаться 10 000 ЕД испытываемого антибиотика. Из этого раствора делают пробы.

^ Скарификационная проба. На обработанной 70%-ным спиртом и вы­сохшей Приложение 6 - Учебное пособие коже ладонной поверхности предплечия хворого курсант на расстоянии 3 - 4 см друг от друга наносит по капле испытуемого антибиотика (концентрация 10 000 ЕД/мл), а на другую – растворитель продукта (физиологический раствор). Стерильными ланцетами либо инъекционными Приложение 6 - Учебное пособие иглами через каплю проводит три скарификационные полосы длиной около 10 мм любая, избегая возникновения крови. В течение 30 минут следит реакцию хворого на продукт.

Проба отрицательная - отсутствие гиперемии как в контроле (капля с Приложение 6 - Учебное пособие физиологическим веществом), так и на месте нанесения раствора с испытываемым антибиотиком.

Слабо положительная - на месте нанесения раствора с испытуемым антибиотиком развивается пузырь, приметный при натягивании кожи.

Проба положительная - пузырь с гиперемией Приложение 6 - Учебное пособие и размером не бо­лее 10 мм, приметный без натягивания кожи.

Проба резко положительная - пузырь поперечником более 10 мм с гиперемией.

Если для инъекции лекарства разводятся на новокаине, то до­полнительно, по вышеперечисленной методике курсант проводит скарифи Приложение 6 - Учебное пособие­кационную пробу с 0,25%-ным веществом новокаина.

^ Внутрикожная проба. Внутрикожно в области ладонной поверхнос­ти предплечья туберкулиновым шприцем вводится 0,1 мл стерильного физиологического раствора; на расстоянии 5 см, при помощи другого шприца столько же испытуемого Приложение 6 - Учебное пособие антибиотика (разведенного на сте­рильном физиологическом растворе, концентрация - 10 000 ЕД в 1 мл). На другой руке таким же образом, но уже третьим шприцем ставится внутрикожная проба с 0,25%-ным веществом новокаина.

Через 30 минут Приложение 6 - Учебное пособие отмечается реакция.

Проба отрицательная - возникновение волдырей, размеры которых не превосходят таких в контроле (1 - 2 мм в поперечнике).

Слабоположительная - размеры пузыря в 2 раза превосходят конт­рольные.

Положительная - волдырьна месте введения антибиотика достига­ет 15 - 25 мм Приложение 6 - Учебное пособие с эритемой; резкоположительная - размеры пузыря превосходят 25 мм в поперечнике.

Антибиотик можно использовать только при отрицательной скарифи­кационной и внутрикожных пробах. Нужно быть готовым к оказа­нию неотложной помощи в случае развития анафилактического Приложение 6 - Учебное пособие шока. Для этого курсант заблаговременно инспектирует наличие укладки с набором нужных фармацевтических средств (адреналин, супрастин, димедрол, пипольфен, преднизолон, полиглюкин, коргликон), жгута для наложе­ния на конечность выше места введения антибиотика. Через 20 минут курсант Приложение 6 - Учебное пособие осматривает изменение состояния кожи в месте инъекции антибиотика, результаты проб вносит в историю заболевания. При поло­жительной реакции сделать запись в истории заболевания и мед.книге (также на их титульный лист, обведя Приложение 6 - Учебное пособие запись красноватым карандашом), запрещающую введение этого антибиотика, предупредив об этом хворого.

^ 9.8. Введение вакцин внутрикожно

Внутрикожное введение вакцины с целебной целью курсанты осваивают при лечении нездоровых токсоплазмозом либо бруцеллезом. В процедурной комнате целебного отделения курсант Приложение 6 - Учебное пособие должен самостоя­тельно под контролем педагога (ординатора) внутрикожно ввести токсоплазмин нездоровым токсоплазмозом. За ранее он составляет разведения вакцины в 10, 100, 1000, 10 000 раз и производит титра­ционную пробу на токсоплазмин. "Рабочей" дозой Приложение 6 - Учебное пособие считается такое разведение вакцины, введение которой вызывает отек и гиперемию кожи менее 15 мм в поперечнике.


^ 9.9. Проведение аэрозольной терапии нездоровым наточенными респираторными болезнями Методики аэрозольной терапии заразных нездоровых курсанты осваивают в ингаляционном кабинете отделения респираторных инфек Приложение 6 - Учебное пособие­ций. Любой из их должен без помощи других под контролем ординатора провести ингаляции нездоровому с острым респираторным болезнью назначенных ему щелочных, масляных, масляно-щелочных, бронхолити­ческих и мокроторазжижающих средств. За ранее Приложение 6 - Учебное пособие курсантам нужно изучить работу стационарных ингаляторов по инструкциям об их эксплуатации, состав рецептурных прописей (даны в таблицах кабинета), составить целебную смесь зависимо от нрава и локализации воспаления респираторного тракта хворого, снарядить консистенцией Приложение 6 - Учебное пособие ингалятор.


^ 10. САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА ВО ВРЕМЯ ВЕЧЕРНЕГО ДЕЖУРСТВА

10.1. Вечернее дежурство

Вечернее дежурство есть форма самостоятельной работы и кур­сантов по приему, ранешней диагностике и оказанию мед помощи, в т.ч. неотложной, заразным нездоровым, проводимой Приложение 6 - Учебное пособие под руковод­ством педагога (дежурного доктора поликлиники, заразного отде­ления лазарета).

Во время вечернего дежурства (курсант) должен с целью приоб­ретения практических способностей выполнить последующие задания:

1) ознакомиться с руководящими документами, регламентирующими работу Приложение 6 - Учебное пособие дежурного мед персонала, сначала дежурного доктора (эти документы в специальной папке хранятся в приемном отде­лении поликлиники заразных заболеваний, заразном отделении госпи­таля);

2) при поступлении заразных нездоровых изучить сопроводи­тельные документы (мед Приложение 6 - Учебное пособие книги военнослужащих, направления);

3) в согласовании с диагнозом направления найти помеще­ние хворого в приемном отделении для обследования и санитарной обработки;

4) исследовать хворого с целью установления клинического ди­агноза, степени тяжести и исцеления;

5) назначить обоснованный Приложение 6 - Учебное пособие метод санитарной обработки (упро­щенная, частичная, полная) и доставки хворого из приемного в ле­чебное отделение (пешком, под руки провождающего, на носилках);

6) оказать неотложную помощь тяжелобольным, обеспечить им уход и неизменное мед Приложение 6 - Учебное пособие наблюдение в палате насыщенной те­рапии;

7) научиться заполнять истории заболевания (первичная запись де­журного доктора), определять объем и содержание исследовательских и целительных предназначений;

8) обеспечить исцеление больны в течение суток (до Приложение 6 - Учебное пособие сдачи де­журства);

9) участвовать в вечернем обходе нездоровых, находящихся на лечении в поликлинике;

10) приготовить доклад о поступивших и требовавших особенного наблюдения нездоровых, о всей проделанной за время дежурства работе;

11) перед утренней Приложение 6 - Учебное пособие конференцией оглядеть тяжелобольных, также нездоровых, требовавших особенного наблюдения мед персо­нала, с целью уточнения динамики и их медицинской симптоматики и оценки эффективности проводимой терапии;

12) доложить на утренней конференции о самостоятельной работе во Приложение 6 - Учебное пособие время вечернего дежурства;

13) заполнить отчетную карточку (карточку-отчет) о выполнении самостоятельной работы в вечернее дежурство.

При самостоятельной подготовке к вечернему дежурству необхо­димо повторно изучить все разделы "Управления к практическим за­нятиям по заразным Приложение 6 - Учебное пособие заболеваниям".

^ 10.2. Форма доклада о самостоятельной работе во время вечернего дежурства

Курсант Филимонов. За время дежурства мною принято двое боль­ных: нездоровой корью и острой дизентерией.

Иванов А.И., 19 лет, нездоровой корью, поступил 25.09 в Приложение 6 - Учебное пособие 18 ч 30 мин на 5-й денек заболевания, 2-й денек периода высыпания с обычными клиническими проявлениями заболевания: конъюнктивит, ринит, трахеоб­ронхит, энантема Бельского-Филатова, крупнопятнистая макулопапу­лезная сыпь на теле, этапность ее Приложение 6 - Учебное пособие высыпания. Состояние хворого средней тяжести, температура тела 38,5оС. Диагностические исследо­вания: общие анализы крови и мочи. Целительные предназначения: витамины, питье, анальгин.

Нездоровой острой дизентерией: Семенов К.А., 24 лет, поступил 25.09 в 23 ч 10 мин на Приложение 6 - Учебное пособие 2-й денек заболевания с соответствующими признаками легкой формы острой дизентерии: умеренные явления интоксикации, спазм и болезненность инфильтрированной сигмовидной кишки, кашище­образный стул с примесью слизи 6 раз в день. Взят ректальный мазок, произведен посев Приложение 6 - Учебное пособие на питательные среды (среду Левина. Эндо). Начато исцеление витаминами и фуразолидолом (по 0,1 г 4 раза в сут­ки). Днем состояние хворого удовлетворительное, стула не было. Сохраняется болезненность уплотненной сигмовидной кишки.

В поликлинике находится в Приложение 6 - Учебное пособие 1 отделении (палата 6) один тяжкий нездоровой вирусным гепатитом типа В (Ноздрев С.Я.6 26 лет). Сейчас 18-й денек заболевания. Нездоровой контактен. Ориентируется во времени и обстановке. Аппетит ограничен желанием есть продукты из молока. За Приложение 6 - Учебное пособие день принял 200 мл кефира, 200 мл молока, 200 г творога, испил 300 мл чая и малость куриного бульона (200 мл), съел 150 г белоснежного хлеба.

Кожа и слизистая насыщенного желтоватого цвета. Пульс 68 ударов в 1 мин, ритмичный Приложение 6 - Учебное пособие. АД 100 и 60 мм рт.ст. На вершине сердца выслушивается систолический шум. В легких - везикулярное дыхание. Животик мягенький, больной при пальпации печени, ее разме­ры по Курлову: 14:1:10 см, край плотный. Пальпируется нижний Приложение 6 - Учебное пособие полюс плотной безболезненной селезенки. Результаты выполненных вчера лабораторных анализов указывают на высочайшее содержание в сы­воротке крови билирубина - 187 мкмоль/л и маленький протромбиновый индекс - 48%. В течение суток нездоровому внутривенно введено 1 мл Приложение 6 - Учебное пособие 5%-ного раствора глюкозы (30 ЕД инсулина подкожно), 1 л раствора Лобари и витамины (витамины В1, В2 и В6 по 2 мг, никотиновой кис­лоты 20 мг, аскорбиновой кислоты 100 мг). Вовнутрь получил 45 мл 15%-ного раствора ацетата калия Приложение 6 - Учебное пособие, 500 мл 5%-ного раствора глюкозы. Всего за истекшие день нездоровому введено 3,0 л воды, выведено 2,7 л. Стул был кашищеобразный, ахоличный, без патологических при­месей. За истекшие день состояние сохраняется без существенных конфигураций.

Учавствовал в Приложение 6 - Учебное пособие вечернем обходе нездоровых поликлиники, проведен­ном дежурным доктором. Осмотрены нездоровые: сальмонеллезом (томная форма, нездоровой К.). псевдотуберкулезом (рецидив, нездоровой С.), ин­фекционным мононуклеозом (нездоровая К.). Без помощи других произвел 2 посева ректального материала на питательные среды Приложение 6 - Учебное пособие, 1 забор и посев на сладкий и желчный бульон венозной крови у лихорадящего больно­го, мазки слизи из носовых ходов и глотки от 2-ух нездоровых, одну внутрикожную аллергическую пробу с пенициллином. Под Приложение 6 - Учебное пособие наблюдением дежурного доктора сделал нездоровому менингитом спинномозговую пункцию, собрал ликвор в пробирки, оценил его характеристики, произвел подсчет клеток в спинномозговой воды.

Доклад окончен.


Карточка-отчет

о вечернем дежурстве по поликлинике заразных заболеваний

ВМедА

Курсант _________________гр.______взв Приложение 6 - Учебное пособие.______курса______ф-та

Прибыл на дежурство__________________199___года

Осмотрел___________________больных с диагнозами:

1.___________________________________________________________

2.___________________________________________________________

3.___________________________________________________________

4.___________________________________________________________

В том числе заполнил истории заболевания на больных______________

Выполнил:

посев крови ______________________________________________

посев кала _______________________________________________

взятие крови из вены для серологических и бактериологиче­ских Приложение 6 - Учебное пособие исследований________________________________________________________

посев слизи из зева (мазки, смывы) _______________________________

пробы на чувствительность к антибиотикам________________________

вливание смесей ____________________________________________

другие манипуляции (какие?) ____________________________________

Убыл с дежурства _____________________________________________

Замечания о работе курсанта ____________________________________

Дежурный врач________________________________________________


ПРИЛОЖЕНИЯ


Приложение 1


^ Список заразных форм, при Приложение 6 - Учебное пособие которых военнослужащие подлежат исцелению в изоляторе мед пт части


Грипп и другие острые респираторные заболевания: легкая и среднетяжелая формы, неосложненные.

Ангина первичная, фолликулярная и лакунарная формы, неосложненная.

Червянные инвазии.

Нездоровые тяжеленной формой гриппа и Приложение 6 - Учебное пособие ангины, с отягощениями и все нездоровые другими заразными болезнями подлежат исцелению в заразном отделении гарнизонного либо окружного военного лазарета.

Приложение 2



prilozhenie-5-postanovlenie-pravitelstva-respubliki-mordoviya.html
prilozhenie-5-primer-rascheta-ekspluatacionnih-tekushih-zatrat-po-programmnomu-produktu.html
prilozhenie-5-programma-itogovoj-gosudarstvennoj-attestacii-vipusknikov-specialnosti-032301-regionovedenie-ochnoj.html